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五、案件的审核
# i6 ^. |) I% p) ^" s1.保单状况的审核通过理赔电脑系统可以准确、及时地确认保单的有效性。
& Y" B1 O7 H# i7 N2.被保险人和保障范围的审核:实行这一步骤是为了确定保险人的责任范围和公司应承担的责任,有利于保护公司免遭骗赔和错误理赔。
, x" `# y9 N. Q4 l3 R, k3.索赔材料和事故性质的审核:对索赔材料有效性、合法性的认定有利于确定事故的性质和公司应承担的责任范围。
7 t& D! s7 H _5 U6 s) ~( p4.确定损失并理算保险金:遵循保险条款,保护合同双方的利益。
+ p1 r2 m# P) D2 B @5.确定保险金给付受领人医疗费用和残废保险金给付按保险条款规定应支付给被保险人本人,公司不受理指定死亡保险金给付必须根据保险合同约定和法律规定支付给正确的受领人。 - g& R* ]6 ^+ d4 q6 w6 X4 N1 t2 ]
, |+ I. `3 X: W- O: y六、案件赔付 " \4 X; H, n, s' h& B$ n( \- D4 O4 `. E" Q
保险公司作出赔付决定后,通知受领人领取保险金,受益人在收到保险金后,在保险金的收条回执上签名后回复给保险公司。 5 E+ z A# R$ v) ~3 Y6 j! F
/ p; C* ]8 t# u7 }8 Ze龙网的一年期商旅保险卡 ~7 k; x `; T& e j
0 @9 L# L- C# C推荐经常旅行或出外的朋友选择e龙保险卡。目前e龙面向持卡会员推出两种保险卡:安心卡、安和卡。
$ K; m: C, K! A( M2 ]3 E 7 K, b+ Y& K# l7 V; B
1、安心卡 RMB 118元/张 保额50万元 承保范围:飞机/营运类客车 一年内不限出行次数。
" E4 r- z& @: F" F保险责任:此保险是指作为被保险人的会员乘坐飞机及营运类客车两种交通工具时,在中华人民共和国司法管辖区域内因意外伤害为直接原因在意外伤害事故发生180天内造成身故或全残,“中国太平洋人寿保险股份有限公司北京分公司”给付保险金。 7 y6 U+ i1 |0 D
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2、安和卡 RMB 98元/张 保额50万元 承保范围:飞机/火车/轮船 一年内不限出行次数。6 n, i' I8 | x& N" l( _' x
保险责任:此保险是指作为被保险人的会员乘坐飞机、火车、轮船三种交通工具时,在中华人民共和国司法管辖区域内因意外伤害为直接原因在事故发生180天内造成身故, “中国太平洋人寿保险股份有限公司北京分公司”给付保险金。
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