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本帖最后由 家有桃娃 于 2014-10-7 20:53 编辑
1、黄疸:不知道叫新生儿黄疸还是母乳性黄疸,但周围那么普遍的“黄疸”,绝对跟出生时注射的维K有关!
知道新生儿黄疸或者说母乳性黄疸是探望出月子的朋友Q,宝宝出月子时还有些黄,说是母乳性黄疸,需要把母乳烧开了,破坏里面的某种导致黄疸的酶。那时还没引起重视,觉得只是个例;轮到自己时,一关注,发现身边太多了。隔壁大20天的小哥哥、表哥堂哥家的大哥哥、小我们10来天的M弟……**里面更比比皆是。
正常的新生儿黄疸出生3-7天是高峰,之后就消退,不用任何治疗;我家这个在医院呆了4天后,回家慢慢开始黄,10来天时身上、四肢黄不说,眼白都是黄的。送儿科医院,又是胸片,又是抽血,遭了不少罪,排除病理性黄疸后,确定为母乳性黄疸,一半奶粉一半母乳的喂,没达到照蓝光的指标,开了蒙脱石,据说可以吸附胆红素,但效果不佳;我妈又跑去儿科医院开了中药颗粒,吃了拉黑水水,喂了2天半,共计8次,不敢喂了,继续拉了两天黄水水,褪黄不少,但那以后大便就不天天解了,不知道是伤了肠胃还是那段时间全母乳没加奶粉,开始攒肚子。反正整个月子提心吊胆的坐完,这个黄疸太让人揪心了。
那时不能出门,天天躺床上查资料,到底是哪里出了问题,现在这个黄疸这么多?PZM说起过他们农村没听出那个得黄疸,同时有新闻说农村没普及新生儿注射维K,发生颅内出血什么的情况较城市多,所以自然而然联想到在医院注射的维K,确切的说应该是维生素K1。
月子里在网上挖了很久,没有关于维生素K1导致黄疸的资料,唯一一篇文章,也只是质疑新生儿维生素K1的用量5mg/一次是不是太多,根据体重折算为成人用量来对比。还有的人说:儿科书上写的是每日剂量0.5-1mg,但医院大都是5mg。那次查询得到一个消息:较大剂量维生素K3可在新生儿特别是早产儿引起溶血性贫血、高胆红素血症及核黄疸症,但维生素K1则较少见。问了几个儿科医生关于维生素K1与黄疸关系,得到否定答案后,也渐渐消除了对维K1的怀疑。
但要我相信:因为现在妈妈们母乳喂养意识提高,所以母乳性黄疸的新生儿剧增,甚至到了要去照蓝光的地步,一不小心还会核黄疸什么。。。我只想说“呸”!敢情人类繁衍至今都不是吃母乳来度过婴儿期。
就这样,这个疑团一直到有次听郑玉巧讲座才得以解开。郑教授不经意的说了一句,大意是:虽然新生儿注射维K可能导致黄疸,但比较新生儿出血症和黄疸的厉害,还是有必要注射维K。
为了上面“绝对”两字,刚才又去百度了很久,这次维K1与黄疸的资料要多很多,甚至很系统。
百度百科:维生素K1
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百度经验:新生儿 注射维生素K
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如果事前了解这么多,桃妈还是会选择给桃桃补充维K:一是桃妈顺产产程过长,桃桃符合这个指征,二是保险,毕竟内出血是大事。但是,注射的剂量是不是可以小一点,或者能不能口服补充。
也许注射剂量降低一点(网上有篇论文《维生素k1治疗新生儿出血症适宜剂量探讨》,结论是:小剂量和大剂量维生素k1治疗新生儿出血症疗效无显著差异),或者选择其他补充维K方式,在降低新生儿出血症的同时,别让新生儿黄疸的产生率那么高,好么?
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