重庆协和医院

怀胎十月，我就是想顺产
产检医院说只能剖腹产的时候，

我真的不甘心啊

难道就没有别的办法了吗？
产科医生告诉你还真有！
快来听一听！ 

01顺产评估包括什么？

顺产评估主要包括B超+骨盆测量+胎心监护+医生一对一问诊四个环节，我们主要通过这些环节来评估孕妈妈的各项身体状况，确认是否可以顺产。

1、B超
第一、需要通过B超看胎儿的大小，包括胎儿体重、头围、腹围；
第二、需要看羊水的多少，是不是有脐带绕颈，以及脐动脉血流的比值；
第三、需要要看胎盘的位置、成熟度。
这些都需要做综合的参考。

2、骨盆内测量
骨盆外测量不准确，对评估是否可以顺产意义不大。
胎儿的大小和骨盆的内测量值数，是决定孩子能不能顺产的关键因素。

 

3、胎心监护
胎心监护是准妈妈定期产检时一项必不可少的检查，是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段。对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用。

4、一对一医生问诊
在重庆协和，除了这些检查项目，我们还有经验丰富的医生结合数据给孕妈妈做一对一的问诊。如果你不确定自己能否顺产，可以带着问题来找医生，她们可以通过系统检查做出最适合你的评估方案。

比如胎位评估
根据临床经验，在孕32周之前，胎位不正其实是有机会进行纠正的。顺产评估针对胎位不正的妈妈一对一评估是否可以臀位外倒转，横位臀外倒转，确认是否可以尝试顺产以及顺产的概率有多大，给出专业的建议。

比如有瘢痕子宫
近年来，有剖宫产史再次妊娠的女性人数逐渐增加，虽然瘢痕子宫再次妊娠不一定都要再次剖宫产，但是要阴道分娩会有一定的危险性，严重时会发生子宫破裂，危及产妇及胎儿的安全。
对于瘢痕子宫二胎妈妈想要自然分娩，重庆协和会根据瘢痕厚度做出评估，看看是否可以尝试顺产。


02脐带绕颈可以顺产吗？

脐带绕颈发生的概率大于50%，现在超声诊断技术发达，脐带绕颈基本上可以在产前诊断出来。因此，有脐带绕颈的产妇采用什么方法分娩，需要与医生提前沟通，充分考虑胎儿大小、胎位、产道和产力后决定。

假如脐带绕颈两周或两周以上，需要综合看脐带的长度，脐带过短在生产过程中会被外力拉扯，这样的情况需要通过胎心监护来判断孩子的状况。


03羊水过少可以顺产吗？

一般我们用B超来估计羊水的多少。羊水缓解子宫对孩子的压力，羊水少的情况下，子宫在收缩中会挤压到宝宝，宝宝很可能会产生缺氧。

在重庆协和，医生支持妈妈们尝试顺产，分娩过程中做到全程胎心监护，一旦出现问题，随时转到手术室进行剖宫产，保证宝宝和妈妈的安全。 

“羊水过少”如何实现顺产？
如果你是大龄孕妇，或是在其他医院产检有剖腹产指征，但你又很想顺产，那么邀请你来做顺产评估，有可能实现你的顺产梦！