重庆协和医院

这几天查资料，一直看到这么个话题：无痛分娩会导致产后腰痛。
孕妈A：腰上扎针，产后腰痛，听起来好像挺有道理。
孕妈B：我还没生呢，腰就开始疼了。
宝妈C：生太快没用上“无痛分娩”，现在也腰痛。
宝妈D：经常腰痛到动弹不了，就连翻身都困难！真不知是月子里弯腰换尿不湿太多造成，还是生娃打了“无痛”引起的。

“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”，是使用硬膜外镇痛技术，大大缓解产妇分娩时的剧烈疼痛。由于麻醉时操作在腰部，因此会给人留下一个错觉，腰痛就是因为在腰部打了麻药。

那么，事实真的是这样的吗？

重庆协和医院麻醉科主任杨学权表示：无痛分娩虽然操作是在腰部，但早在20世纪末，就已经有大量前瞻性的临床研究表明，分娩镇痛所使用的硬膜外镇痛技术与产后腰背痛无关。同时，2018年发表的一项荟萃分析更是得出结论：硬膜外分娩镇痛不影响腰背痛的发生。

那么，引起产后腰痛的“真凶”到底是谁？
1、怀孕期间体重增加、重心改变，整个脊柱都随之变形，其中腰椎变形最重。
2、为适应分娩，孕期骨盆及骶髂关节外张，骶棘韧带松弛，分娩后骨盆韧带无法快速恢复，周围肌肉、筋膜依然松弛无力，缺乏支撑，引起腰痛。
3、中国传统的“坐月子”，产后多躺卧在床，腰肌负荷较大，因劳损而发生腰痛。
4、过度劳累，经常采取固定的不当姿势喂奶，使腰部肌肉总处于紧张状态中，易损伤腰肌。
5、另外还有子宫脱垂、产妇缺钙、腰椎间盘突出等等会加重腰痛。
6、 部分产妇产后活动较少，体重和腹部赘肉增加，增加了腰部肌肉的负荷。
7、产后缺钙可引起腰痛。

明白了腰痛的原因
我们就不用讳疾忌医的害怕分娩镇痛了
那么，如何应对产后腰痛呢？
继续往下看

1、孕前控制体重，减少脊柱压力。
2、围产期合理补钙，孕期注意体态，必要时可以使用托腹带减少腰部压力。
3、产后注意休息，避免单一姿势久卧久站或者经常弯腰，避免过度用力，不宜过早高强度锻炼。
4、如出现腰痛，可适当按摩、理疗、热敷，必要时医院就诊，在医生指导下药物减痛或局部封闭治疗。

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