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一、温水浴
用32℃-36℃的温水擦浴或浸浴,温水浴能刺激皮肤,使毛细血管扩张,血流加快,散热增加,还能扩张汗腺,使之易于出汗,从而迅速有效地降低体温。用温水浸浴时,应让病儿全身浸入水中,一般每次5~10分钟。出浴盆的时候,须及时将孩子身上的水擦干,防止再着凉。
二、酒精擦浴
酒精擦浴可使体表皮肤毛细血管扩张,散热增加,迅速降温。擦浴时,酒精浓度为20%-30%,用毛巾或手帕蘸取配好的溶液,先从一侧颈部开始,自上而下沿臂部外侧擦至手背,再从腋下沿上臂内侧向下擦至手掌心,擦完一侧再以同样方法擦另一侧。擦下肢时要从大腿外侧至足背,再从腹股沟沿大腿内侧擦至脚心。擦腋下、掌心、腹股沟和脚心时,应稍用力,擦至皮肤发红为止,一般不擦胸腔和后颈部。
三、冰水袋降温
有电冰箱的家庭,可打开冰箱取一些冰块砸成核桃大小的碎块放入盆中,用水冲一下,溶去锐利的棱角,装人热水袋或橡皮手套或普通塑料袋中(需双层以防漏水),冰块装至一半再加适量冷水,以充填冰块间隙,然后挤出空气,拧紧或扎紧袋口,外裹旧布或毛巾。将冰水袋放在高热病人的前额、颈部两侧,以尽快降低头部温度,避免高热对大脑的不利影响。冰水袋也可放在病人腋窝、腹股沟处,这些部位的浅表处均有大血管通过,大量的血液经过此处,可迅速达到散热降温的目的。
四、冰水湿敷法
将毛巾折叠数层,放在冰水中浸透以后再拧至半干,以不滴水为度。将冰水毛巾敷在病儿的前额、腋窝、颈部及腹股沟大血管通过处。最好有数块毛巾,交替使用。每次敷2~3分钟,即可更换一次毛巾,连续湿敷15~20分钟。
值得一提的是,若高热病人皮肤粘膜有出血点,怕冷,发抖等症状时,不宜进行皮肤擦浴。物理降温时要注意观察病人的全身情况,降温不宜过快、过度,一般降至38.5℃左右即可停止使用物理降温。
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