渴望连睡8小时

　　

　　帖子是转过来的，实在是很受用，内容有点多，希望妈妈们能耐心看下去，也希望大家看了后能有所交流，相信没有妈妈没带宝宝去化验过血常规的吧。

　　所有的内容都是摘自这些全国知名儿科医生的博客、微博
　　培儿屋儿科医生新浪博客                             
　　http://**/parenthoodconsultant
　　原上海市儿童保健所儿科医生余高妍的微刊   
　　http://kan.weibo.com/kan/3534986880301119
　　和睦家药师冀连梅新浪微博                          
　　http://weibo.com/u/2469840975
　　和睦家儿科医生崔玉涛新浪微博                   
　　http://weibo.com/cuiyutao
　　郑玉巧育儿新浪微博                                    
　　http://weibo.com/u/2070310990
　　儿科医师张思莱新浪微博                            
　　http://weibo.com/u/1412779214
　　我把崔玉涛和张思莱医生的微博标红了，因为两位是我很崇拜的“偶像”，以前最爱的是刘德华，现在最爱的是崔玉涛，崔医生的书我都买了三本，一本是关于宝宝腹泻的，一本是关于宝宝感冒发烧发热的，还有一本是常见病分析（依稀记得是这个名字）

渴望连睡8小时

　　大家如果觉得好，就收了吧

渴望连睡8小时

Q：血常规检查到底有没有必要？

A：要确诊一种疾病，在医学上往往要符合以下几个条件。首先是病征符合这种疾病的表现，如果想确诊孩子感染，首先要看看孩子是否有感染的病征。其次就是要有检验的结果支持大夫的临床判断，比如化验结果或者其他一些影像学检查结果。所以说，单纯从化验结果或者临床表现上都不能确诊，必须将两者结合，才能最终确诊。
      
一些家长怀疑在诊断的过程中是否有化验的必要，这样的心情是可以理解的，但是为了诊断的准确率还是应该进行一些常规的化验。另外还有一些家长单纯是通过化验单上的结果就判断孩子的疾病也是不对的，因为化验结果仅仅是一个参考，要判断一种疾病还是需要很丰富的临床经验。

上一张图，看见后我忍不住笑了，宝宝太可耐了。哈哈，这个表情超级像我家宝

渴望连睡8小时

Q：在宝宝采血前应该注意哪些问题？

A：一般在采血前应让孩子处于静止状态，避免有剧烈运动，比如跑跳等。激烈的运动后，应该静止15－20分钟再采血。另外在天气比较寒冷的时候要注意保温，保证末梢的血液循环比较通畅，这样也有利于采血。

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Q：如果化验单上白细胞总数增多，是否就应该给孩子使用抗生素？

A：仅凭借一个白细胞数目不够准确，在检查白细胞数目时还要进行白细胞的分类。

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Q：化验单上有标注箭头的项目，都表示超标了吗？

A：儿童的正常值不同于成人儿童是在不断地生长发育，每个阶段的正常值不同，有别于成人，而血常规化验单上，所有参考值都是成人标准参考值，所以，家长看来有很多指标不在参考值内。现医院化验单上均以成人正常值为标准，不少儿科医生也以此标准值去判断不同年龄患儿，这是一个很大的误区。

渴望连睡8小时

　　红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)
　　红细胞的主要功能是携氧从肺部到全身，然后载二氧化碳回到肺部排出。而完成这一任务的主要是红细胞内的一种蛋白——血红蛋白。正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量会随年龄略有变化。但如果孩子贫血，它们之间的比值就会发生变化。

　　白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)
　　血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以如果宝宝的病情不一样，也会引起不同类型白细胞的数量发生变化。
　　一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断宝宝是否受到了身体感染，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，这样对判断使用药物的类型会很有帮助。

渴望连睡8小时

　　二、从血常规结果区分细菌感染还是病毒感染；
　　掌握难度：★★★☆☆
　　血常规中的白细胞总数和分类是临床医生诊断和治疗疾病重要的参考资料，尤其在儿科急性发热、感染性疾病诊治中，血常规检查常是区别细菌性感染或病毒感染以及感染严重度必不可少的手段。所以孩子生病后去医院看病，常常有医生建议去做血常规化验。在儿科发热的患儿，白细胞和分类值常反映感染性炎症，也常作为鉴别细菌性或非细菌性感染的指标。
　　白细胞数高于正常，一般指示有感染或炎症。但仅凭借一个白细胞数目不够准确，在检查白细胞数目时还要进行白细胞的分类。白细胞可分为中性细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞等。其中，细菌感染时中性细胞多增高，超过70%；病毒感染时淋巴细胞多增高，超过50%。

　　下面这个很重要，大家一定要记住了！！！！

　　如果在白细胞增高的同时存在中性细胞的增高，比较符合细菌感染，应选用抗生素治疗；
       在白细胞“正常”或稍降低水平的同时存在淋巴细胞增高，比较符合病毒感染。

　　现医院化验单上均以成人正常值为标准，不少儿科医生也以此标准值去判断不同年龄患儿，这是一个很大的误区。一些医生也常常机械地将白细胞总数和中性粒细胞增高诊断为细菌感染，必须要结合临床症状来看。  

　　小儿各个年龄段白细胞的数值：

　　出生时：白细胞数9~30/×109/L；
　　2周：白细胞数5~21/×109/L；
　　3个月：白细胞数6~18/×109/L；
　　6个月~6岁：白细胞数6~15/×109/L；
　　7~12岁：白细胞数4.5~13.5/×109/L；
　　成人：白细胞数4~10/×109/L


　　以上数值只供参考，必须还要结合临床症状和体征作出诊断。

lark306

打个标，留到

小lucky妈妈

Mark一下，很有用。

12龙宝宝

写得非常好，真的很具备有参考意义，完全学习了！

~小白龙~

哈哈，喜欢的MM都可以收了哦，这个帖子真心好，小编已经加精啦~~感谢楼主不辞辛苦的分享

zhazha2012

不错，学习了，，

不凡

谢谢，学习了

霏菲飞

这个要收藏了慢慢看

BG8HFJ

这个要学习

小文妈

好复杂啊。。。