丞妈@小胖

我觉得母乳喂养对现在的妈妈来讲似乎是越来越难了。。
一是现在人们的饮食促使了妈妈们的泌乳不足。
二来是我们的母乳环境太差了，周围都是各种各样的奶粉广告。。
三是妈妈们的母乳喂养知识匮乏，无奈接受上一辈的错误观点，导致无法母乳喂养。。
总之，我希望在我们的妈妈网上，能有一个交流的平台。介绍专业的母乳知识。。
要知道，母乳对宝宝而言是多么珍贵。。

[ 本帖最后由 丞妈@小胖 于 2009-9-5 17:13 编辑 ]

丞妈@小胖

母乳是如何保护婴儿的


母乳中的有益分子和细胞在积极地帮助婴儿免受感染

D长期以来，医生知道相对比人工喂养的宝宝,喂母乳的宝宝感染概率要低很多。 直到最近，多数医师推荐给宝宝母乳喂养, 这种方式更好更简单.因为直接地从乳房供应的乳汁可以完全避免细菌侵袭。 通常，配方奶必须用水混合并放入奶瓶，可能容易受细菌污染。即使使用“已消毒配方奶”的宝宝仍然比吃母乳的宝宝更容易遭受食道、耳朵、呼吸道和尿道的更多脑膜炎感染。

原因是母乳可以积极地在各方面帮助新生儿避免各种疾病。母乳的保护能力对婴儿出生初头数个月非常重要，因为婴儿的免疫系统是不完全成熟的。 UNICEF(联合国儿童基金会)和世界卫生组织建议给“母乳喂养二年甚至更久”。 的确，儿童的免疫反应在5岁前都无法达到健全。

吃母乳的婴儿获得抗体、蛋白质和免疫细胞的多重保护。  所有人类的婴儿于出生前会从母体获得一些抵抗力。  婴儿透过胎盘吸收到妈妈传递的抗体，婴儿出生后的数週至数月，这些蛋白质抗体仍然存在他们的血液里，作用是中和微生物（如细菌和真菌），使这些微生物被婴儿身体的免疫系统消化、分解、破坏和吞噬。

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婴儿吸收母乳后，母乳的分子和细胞会防止一些微生物渗透身体的组织，有些分子更会黏结着肠胃腔的微生物。 这样的话，分子会阻止微生物依附或进入肠管和其他腔位的黏膜上。 有些分子能减低供应矿物质和维生素给细菌，使它们失去营养无法存活于肠管内。  吞噬细胞是母乳的其中一种免疫细胞能直接攻击微生物，有些组合能生产化学物使婴儿的自身免疫系统活跃起来对抗外来细菌的侵袭。


         

母乳中的抗体
抗体，又名免疫球蛋白(immunoglobulins)分为5种免疫球蛋白：免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)、免疫球蛋白E(IgE)，全部含于母乳中，含量最多的是免疫球蛋白A，特别是分泌性的免疫球蛋白A(Secretory IgA)，成年人的肠管和呼吸道存在最多。 这类型的抗体包含着两种结合的免疫球蛋白A分子和一种分泌性元素，它们似乎保护着抗体不被胃内的胃酸和肠管内的消化酉每破坏。
吃奶粉的幼儿缺少母乳抗体的保护，他们要待数週甚至乎数月大，直至身体能製造分泌性免疫球蛋白A才有能力与入侵的病菌作战。
母乳中的分泌性的免疫球蛋白A的分子传到婴儿的体内时，其威力不单是黏附着微生物使它们远离身体组织。　首先，当婴儿身边出现病菌时，婴儿从母乳中吸收的免疫球蛋白能集合输送很多抗体迎击这些病菌。
与此同时，妈妈由进食或呼吸接触到病菌时，她体内立即合成抗体。 妈妈体内产生的抗体是针对接触到的病菌，这些抗体黏着病菌而不会浪费时间去攻击非病菌的物质。 由于妈妈的身体只会生产她身处环境所接触到的病原抗体，因此可以保护出生后头数週的婴儿减低染上的传染性病毒的机会。
同时，抗体不会影响婴儿肠管内能排除有害物质的益菌，因此更加提高抵抗力。  研究暂时未能解释妈妈的身体如何能知道单是製造对抗细菌的抗体而不伤害正常的益菌，无论如何，整个过程只会增加婴儿肠管内的益菌。


分泌性的免疫球蛋白A还有保护幼儿身体免受损害的功用，它不像似其他的抗体，去除疾病之馀不会对身体产生炎症，而其他的化学物在消灭微生物的时候会伤害正常健康的组织。  生长期幼儿的肠黏膜是非常易损的，过量的化学物可以使肠管造成极大的伤害。  奇妙的是分泌性的免疫球蛋白A，除了可以保护肠管以外，还可以保护身体其他部份的黏膜，如呼吸道的黏膜。
很多国家，尤其中东、西南美洲和北非洲，女性用母乳当药滴进发炎的眼睛，我不知道这种疗法有没有科学实验，理论上我相信是可行的。 这样的疗法可能有它的成效，不然的话它已经消失不再用吧！

         

含丰富抗菌分子

除了分泌型的免疫球蛋白A，母乳还有很多可以阻止微生物黏附在黏膜表面的分子。寡糖(Oligosaccharides)，为单链糖类，通常含有与一些结合位点类似的域,细菌正式通过这些结合位点得以进入肠道上细胞.因此,这些糖可拦截细菌,形成无害的婴儿可以排泄掉的复合物。 除此以外，母乳含有名为黏蛋白(mucins)的大分子，其成份大部份是蛋白质和碳水化合物，亦有能力黏附着细菌和病毒将它们排出婴儿体外。
母乳中的分子还有其它宝贵的功能，例如：每一个名为乳铁蛋白(lactoferrin)的蛋白分子可以锁住两个铁原子。　由于很多致病的细菌会在铁质生长，乳铁蛋白可以使铁质消失因而阻止细菌扩散，它的存在能特别有效减慢引致幼儿重病的葡萄球菌的繁殖。　乳铁蛋白可以分解细菌消化碳水化合物的过程，继而限制细菌的生长。 同样地， B12 锁住蛋白质, 正如其名，它可使微生物失去B12作营养。 双歧因子,是母乳中最早为人们所知的抗病因子之一，可促进一种有益菌－双歧乳杆菌(lactobacillus bifidus)的生长。　母乳中的游离脂肪酸（Free fatty acid）可以摧毁有包膜的病毒：如水痘。　 干扰素(Interferon)有极强的抗菌活性，见于妈妈生产后的头数天所生产的**乳汁－初乳。　同时，初乳含大量的纤维糖蛋白(fibronectin)，就算微生物未被抗体找到，纤维糖蛋白能够增强吞噬细胞的攻击力使它们吸收微生物。有如分泌生免疫球蛋白一样，纤维糖蛋白可减低炎症的出现，它同时可以帮助修复炎症后损毁了的组织。



         
细胞防御

跟防御分子一样，免疫细胞也大量存在于母乳中。它们由自身可以抵抗感染和激活其他防御机能的白细胞 （或白血球）组成。初乳中的免疫细胞的数量最为可观。大多数免疫细胞是嗜中性白细胞，一种通常在血液中循环的噬菌细胞。一些证据表明，嗜中性白细胞还可以继续在婴儿内脏作为噬菌细胞发挥作用。 然而它们没有血液中的嗜中性白细胞那么活跃，并且基本上在婴儿出生后六周就从母乳中消失了。所以它们可能还有其他一些功能，比如说保护乳房不受感染。
另一个最常见的白细胞是巨噬细胞，它是象嗜中性白细胞一样的噬菌细胞，有着很多其他的防御功能。巨噬细胞占初乳中所有白细胞的40%。它们比母乳中的嗜中性白细胞更为活跃，并且近来研究表明，他们比血液中的巨噬细胞也更有活力。母乳中的巨噬细胞， 除了作为噬菌细胞，还可以制造溶解酵素，并提高其在婴儿胃肠道中的数量。溶解酵素是一种通过破坏细菌细胞壁的方式消灭细菌的酶。

此外，在消化道中巨噬细胞能够和淋巴细胞一起抵抗侵袭病菌。 淋巴细胞构成了母乳中剩余10%的白细胞。 大约20%的这些细胞是产生抗体的B型淋巴细胞。其余是T 型淋巴细胞, 它们可以直接杀死感染细胞或者发出调动免疫系统其他部位的化学信号。母乳中的淋巴细胞似乎与血液中的淋巴细胞表现不同。例如，母乳中的淋巴细胞会在大肠杆菌（一种能够导致婴儿致命疾病的细菌）存在的情况下激增。但它们的对婴儿威胁较少的介质的反应却远比血液中的淋巴细胞慢。母乳中的淋巴细胞也生成几个化学成分，包括可以加强婴儿自身免疫能力的γ干扰素,入侵干扰因子和单核细胞趋化因子。


         

更多其他的益处
多项研究显示，比人工喂养的宝宝，母乳中的一些因子会促使婴儿的免疫系统更快成熟。比如，母乳喂养的宝宝会对疫苗产生更多的抗体。同样，母乳中一些特定激素（如皮质醇）和更小分子的蛋白质（包括表皮生长因子，神经生长因子，胰岛素生长因子和促生长因子C）作用是闭合初生儿黏膜小孔，使不必要的病原体和其他有害的份子难以穿透黏膜进入婴儿体内。事实上，动物实验表明，喂食其妈妈奶的动物产后肠道发育迅速。同时动物也同样获得含有极高浓度的表皮生长因子的初乳使发育更加迅速。

综上所述，母乳确实是一种奇妙的甘露，它带给宝宝的远远不止营养本身。它保护着我们的关于作者：1984年杰克。纽曼在加拿大多伦多病患儿医院（Hospital for sick children） 成立了母乳喂养诊所并担任指导。近来又在多伦多的两家医院开辟了类似的诊所。纽曼医师于1970年毕业于多伦多大学，现为助理教授。他在新西兰和加拿大念了硕士研究生。作为联合国儿童基金会(UNICEF)的顾问，他在非洲当过儿科医生，并在新西兰和中南美国家工作过。

丞妈@小胖

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