妈妈的爱宝宝

26+4天查出宝宝有左心室强光斑 胎儿下腹肠管回声增强 31周左右复查为胎儿腹腔见异常回声.这种结果很严重吗?宝宝还能不能要?有没有什么办法排查呢?知道这个结果后吃不下睡不好?望盼能及时回复为谢!急!!急!!!

juanjuanmer

医生怎么说的呀？还是听医生的建议比较好

猫猫么

貌似消化道有异常啊，换个医院复查下呢

妈妈的爱宝宝

回复 5# 猫猫么


该文献也许对你有用。
胎儿腹腔内肠管回声增强是指胎儿肠管回声的强度与骨相似。它可出现在不同孕周,由不同病因引起,预后也不相同。肠管回声增强往往会受到超声仪器对回声强度设置条件的影响,因此须选定附近骨回声作为参照;还应注意肠管回声亮度与体位、羊水量、孕妇肥胖程度及胎盘的位置均有关,位于近场及羊水过少、孕妇较肥胖、近胎盘后方时,受伪声干扰回声模糊,回声减弱,影响判断,反之亦然。故应改变体位,多角度扫查,反复观察以减少干扰与误差。
胎儿肠管超声回声增强,可以较早出现(孕14周左右),也可至孕中晚期才出现。回声增强可以出现在位于下腹部中央的小肠肠管,也可以是沿腹腔周边呈带状走行的结肠回声增强,以前者多见;部分胎儿孕晚期还会出现腹腔内节段状的结肠肠管回声增强而不伴有肠管扩张,大多由于胎粪滞留(或产气)引起,为生理性表现居多,但要注意部分合并胎儿宫内窘迫的病例,考虑多为缺氧引起胎儿平滑肌蠕动减弱所致。
本报道中观察的绝大部分病例在妊娠进程中均自行转为正常,小部分胎儿可以持续保持肠管回声稍强至足月,随访这些新生儿并无异常发现。这说明胎儿肠管回声增强,并非一种胎儿疾病,而是一种超声表现,可以一过性地出现在正常胎儿中,而不伴有任何病理性改变。但要注意排除以下几种病理情况: (1)小肠梗阻在孕早期,肠管内压力升高尚未导致管腔扩张时,肠管外少量渗出性腹水增加了肠管的界面反射,可表现为回声增强,须引起重视,动态观察。至中晚期,可发展为回声增强同时伴肠管的扩张。(2)染色体异常,尤其是21-三体儿。因此可以作为筛查染色体异常的一项软指标(softmarker),在遗传性超声中有一定的意义,尤其是出现较早,或同时合并多项其他轻度异常的超声筛查指标时,要考虑到染色体异常的可能。(3)胎粪性肠梗阻发生在中孕后,由于胎粪极其坚硬而粘稠,在回、结肠下段与肠壁紧密粘连,不易排出,形成回声增强,肠内容物增多,其上端伴肠管扩张、肠内强回声结石及偶伴腹腔钙化灶的超声表现,
此类一般预后较好。(4)胎儿宫内感染后引起的感染性腹膜炎,出现胎儿肠管回声增强、腹水、腹腔钙化灶、羊水过多的超声表现。因此,诊断时也须严密结合病史及其他产前检查(炎症轻者预后佳,重者预后较差,常需手术)。(5)合并有其他畸形者预后极差。如重型a-地中海贫血早期胎儿心胸比例增大、胎盘增厚,大部分早期也会出现肠管回声增强,随之逐渐出现腹腔积液、肝脾肿大等胎儿水肿的超声表现。
           综上所述,单纯仅凭回声增强本身,很难判断是否为病理性的回声增强。须结合病史、实验室及染色体检查、是否合并其他异 常及最重要的随访而加以动态观察、综合分析。不同病因引起,预后明显不同。作为一种超声表现,可以一过性地出现在正常胎儿中,绝大多数预后良好。同时亦可预示可能伴有极少部分的胎儿发育异常(包括染色体异常),有重要的临床意义。

妈妈的爱宝宝

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    有专业人士帮忙分析下此贴吗?

猫猫么

你的产检医生怎么说的？

dandan94216

做个脐血检查吧，最放心，不过肯定有点点危险哈，但是结果出得快！