hanwangling

出生12天的宝宝出现代酸，体重有所下降正常吗？是怎么一回事呢？医生说得挺严重的，不让宝宝出院了

泊罗贝

新生儿出现代谢性酸中毒是新生儿尤其是早产儿、低出生体重儿常见的营养代谢问题。其发病与饮食中蛋白质的质和量，以及肾功能发育不完善、肾脏酸负荷过高有关。典型的晚期代谢性酸中毒可发生在不伴有其他问题的早产儿生后第2～3 周，以与代谢性酸中毒有关(BE＜-8mmol/L)的体重增长不理想为特点(每天体重增加值＜10g)，这些患儿可能无症状或仅有兴奋表现，其BE 值通常在-10～-16mmol/L，也可能影响患儿的生长发育和机体抵抗力，甚至因并发其他严重疾病而危及生命。

泊罗贝

对晚期代谢性酸中毒的治疗主要是调整患儿摄入蛋白质的质和量。
1.母乳喂养 提供母乳喂养是预防本病的最好方法。
2.调整奶方 如母乳喂养困难，在没有母乳情况下，足月儿用牛奶喂养时，蛋白质摄入量应低于4g/kg，低出生体重儿应采用早产儿配方奶喂养。采用调整奶方，选用含蛋白质及酪蛋白较低, 以乳清蛋白为主的配方奶粉。
3.碱性液治疗 如病儿症状较重，血pH＜7.2 时，宜用碱性液治疗。
(1)口服5%碳酸氢钠：可口服5%碳酸氢钠，常用量为每天5mmol/kg，加入配方乳中口服，或每次2.5ml/kg，2 次/d，直至pH＞7.2。
(2)静脉滴注1.4%碳酸氢钠：症状较重者也可静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液。
随着酸中毒程度减轻可逐渐调整剂量，一般疗程为1～2 周。调整饮食后可缩短疗程。

泊罗贝

这个病一般及时治疗应该没事的,不用太过担心.

hanwangling

下午打电话问医院宝宝情况的时候，好像听护士是在给宝宝输碱性液了，说是看明天早上体重上得来不？如果上来了就可以出院，有问题的话就给我打电话，不晓得她所谓的有问题是啥子意思了，未必还很严重迈？早上听课的时候，医生又说宝宝只要10天内的体重不低于出生时的体重都是正常的嘛，
那我坚持接宝宝出院妥当不呢

泊罗贝

如果医生让出院应该就是没问题了,出院后还要注意护理.

hanwangling

谢谢你，想到那个针在我们12头上都居一个星期了，想起都心痛，明天不管医院啷个说，我都打算把12接出来个人喂了，造孽得很，反正在医院不是这点有问题就是那点有毛病了，晓得那些医生是啷个想的哟

豆豆ma

进来了解一下,帮顶了