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以下都是我从网上查到的一些资料,希望对妈妈们有用。共同学习吧。
一、 孩子发烧了.还得捂着吗?
那晚我在急诊室上班,一位年轻的妈妈抱着一个快1岁的婴儿急匆匆地来到诊室。连忙打开包着那小孩子的包被和衣服,我发现孩子全身是汗,面色发青,呼吸急促,脉搏微弱,测体温达40摄氏度,立即予冰枕、温水擦浴、吸氧、补液等治疗,两个多小时后,患儿基本脱离生命危险,收住院继续治疗。
事后,我问患儿母亲:“大热天为什么还给小孩包那么厚的被子?”“他感冒、发热了,我怕他再受凉,加重病情。”
中国老百姓认为“受凉”是感冒的常见原因,那么感冒、发热后很自然地想到要保温:包很厚的包被,夏天还不敢开空调、吹电扇。
其实,发热是机体的一种保护性反应,轻度发热机体的新陈代谢加快,抗病能力增加;但体温过高机体的消耗增加,机体抵抗力降低,甚至会出现抽搐。此时,若将患儿置于温度较低、通风良好的环境中,尽量少穿衣服,可以增加皮肤与外界空气的接触,通过传导、对流、辐射散热,还可用温水浴、酒精擦浴、冷湿敷、冰枕、药物等方法降低体温。这样不但不会使病情加重,还可避免机体的消耗增加、抵抗力降低以及抽搐的发生。相反,捂得过多不利于散热,还会引起大量出汗、脱水、循环血量减少,甚至出现休克、呼吸循环衰竭等。发热时捂着往往适得其反!
二、 孩子发烧不能捂
案例:正在上班的张女士接到婆婆从医院打来的电话,说3岁的儿子发高烧进了医院。张女士很纳闷,早上上班前宝宝还好好的,只是体温比平时稍微高点,她特意让婆婆多留意,怎么一下子就变得这么严重了?到了医院,婆婆一把拉着张女士就哭诉,她说中午的时候发现午睡的宝宝手心热,有发烧的迹象,就赶紧给他多穿了两件衣服,还加盖了一床被子,捂一下。本来以为捂一下出身汗就好了,谁知道到下午宝宝的脸越来越红,继而又有点发白,昏昏沉沉,一直睡着。一摸额头滚烫滚烫的,赶紧就送到医院来了。
点评:上海儿童医学中心黄荣魁教授
在很多人,特别是老年人的观念里,总认为感冒后捂着出一身汗就好了。一些年轻的父母也用这种方法给感冒发烧的小孩捂汗。实际上,这种给孩子治感冒的方法很可能是好心办坏事,这在儿科医院门诊是很常见的。孩子裹得严严实实地过来,有的已经烧得脱水了,医生马上给他们脱掉一两件衣服散热,再配合一定的治疗,很快就退热了。
成人的经验不一定适合孩子,因为小孩的散热机制不健全,如果在发烧时捂多了,会导致热散不出去,令热度更高,严重的还会出现脱水、昏厥等现象。家长如果发现孩子有点发热,最初应该通过一定的物理方法给他们降温,如适当给孩子减少衣被,用37摄氏度左右的温水给孩子擦身,如果是夏天则要开窗开风扇通风,但切忌不能对着孩子吹。如果不能有效降温的话,就要立刻去医院,在医生的配合下,先找出孩子发烧的病因,再进行有针对性的治疗。
问:宝宝感冒发烧已经2天了,吃了退热药后体温就退,可是药性一过又高烧,不知何时能好?
答:宝宝感冒发烧,体温可高达39~40℃,90%以上为病毒感染引起,病程有自限性,也就是说感冒到了一定的时间会自愈,治疗的目的主要是缓解症状,防止并发症。因此,病毒性感冒退热要有一个过程,大多2~3天,一般1周左右痊愈;如为细菌感染,给予有效的抗菌药物治疗后,热程可缩短。如果宝宝高烧超过3天仍不退,必须看医生。
三、 小儿退烧应避开雷区走
一到夏天,感冒、发烧的患儿猛增,上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、空调使用不当、内热食积……尤其近日气温忽高忽低,导致小儿发烧。孩子一发烧,家长不免手忙脚乱,一不小心就会身陷退烧雷区。
雷区一:一发烧就用退烧药
【专家提醒】给孩子降温温水擦身最好
不知怎么回事,郑女士给2岁女儿姣姣(化名)连用了3天退烧药,可体温仍是时高时低。用药,体温下降;不用,体温快速回升。
在河南中医学院一附院儿科门诊,儿科主任医师宋桂华给姣姣做出诊断:幼儿急疹,一种病毒感染引起的呼吸道传染病。
“2岁以下的孩子容易患这个病,其特点是‘热退出疹’,起初发热,3天后体温下降,全身出玫瑰色丘疹。”宋桂华说,即使郑女士不给姣姣用退烧药,她也会自然退热出疹。
退烧药只是单纯的发汗、降温,并不起治疗作用。“通常体温达到38.5℃甚至39℃,才考虑用退烧药。”宋桂华提醒,3岁以下的孩子不建议酒精降温,以免刺激娇嫩肌肤;即便给3岁以上的孩子酒精降温,也要稀释到30%。
雷区二:一发烧就用抗生素
【专家提醒】非细菌感染不能乱用抗生素
除了用退烧药,抗生素是家长对付孩子感冒、发烧的又一“法宝”。然而,门诊显示:夏季小儿感冒、发烧,多是病毒感染引起的,无需用抗生素。
如果一发烧,就用抗生素,不仅药不对症,还可引起菌群紊乱、过敏反应、耳聋、免疫力下降等一系列不良反应。
宋桂华说,一旦患儿确诊为细菌感染,或合并细菌感染,抗生素该用还要用。
雷区三:盖厚点捂捂汗
【专家提醒】出汗太多易虚脱
7月13日那场夜雨,蓝蓝(化名)家还开着空调,当天晚上她就受凉发烧了。由于女儿一直不出汗,母亲刘女士很着急,给她又是穿衣又是盖被,想捂一捂出汗,结果却一下捂到了39℃。
“婴幼儿的大脑皮层功能发育不完善,体温调节、散热功能比较差,尤其在夏天,穿太厚或盖太多,更不利于孩子散热,反而导致体温上升。”宋桂华解释说。
此外,如果大热天捂着身体,让孩子出汗太多,还可能引起虚脱。
四、 其他
退烧药只是单纯的发汗、降温,并不起治疗作用。“通常体温达到38.5℃甚至39℃,才考虑用退烧药。”宋桂华提醒,3岁以下的孩子不建议酒精降温,以免刺激娇嫩肌肤;即便给3岁以上的孩子酒精降温,也要稀释到30%。
散热,注意肚子别凉着就好了。
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