新生儿颅内出血的防治

　　新生儿颅内出血是指由于缺氧或分娩时产伤，使颅内毛细血管通透性改变或血管破裂，血液外渗，造成的颅脑内出血。颅内出血的表现为呕吐、尖声哭声、呼吸不规则，甚至频繁抽风等神经系统兴奋性增高的表现；严重者则有嗜睡、昏迷、肌张力低下、呼吸变慢、肢体厥冷等抑制的表现。严重的颅内出血常是新生儿死亡的主要原因之一，存活者则可能遗留脑性瘫痪、癫痫、脑积水、智力发育不全等后遗症。 　　　

　　对本病应重在预防，如认真做好孕期保健，防止早产，及早发现并纠正异常胎位，分娩时产妇应积极、主动地配合助产等环节，均可减少颅内出血的发生。

　　颅内出血一旦发生，则应视为高危儿，并送到新生儿监护室受监护治疗，治疗主要包括以下措施：

　　1. 镇静、止痉、防止继续出血；

　　2．降低颅内压、保护脑细胞；

　　3. 维持机体内环境的平衡，保证热量和液体供给；

　　4．预防和治疗肺部感染。

　　由于急救医学和监护设施的不断进步，目前颅内出血的病死率已大大下降，对存活儿加强早期的神经行为干预，及早给予教育和诱导，可有效地减少或避免智力低下等神经系统后遗症，减少伤残率的发生。