林晓

困扰新手父母的肠绞痛

婴儿无故的哭闹，难以安抚，频繁吃奶，吃过奶之后仍然哭闹。尤其是刚出院回家的婴儿，从一两周，一直到4个月左右缓解，有些宝宝甚至到6个月才能得到缓解，我也看过8个月了还归结于肠绞痛的。哭的撕心裂肺，看起来很痛苦。经常脸憋的通红，蹬腿，肚子鼓鼓硬硬的。在床上扭来扭去，吃几口奶吐出来再哭，再找奶头，如此反复（通常这个时候很容易被误解成没有奶了，孩子吃不饱没有耐心了！）

按照希尔斯医生的说法“肠绞痛”就是“医生不知道为什么宝宝哭闹难以安抚”。其实说白了，就是人家肚子疼，又不会表达，医生也说不清楚到底为什么，于是就起了个“肠绞痛”这个医学名词。

造成“肠绞痛”的原因很多

1、  前奶吃多所致。

有些宝宝吃的太快，妈妈交替乳房过于频繁，导致宝宝只吃到了过多的前奶。前奶富含大量的乳糖，摄入乳糖量超过了宝宝肠道消化能力，多余消化不掉的乳糖在肚子里发酵，产生气体，所以导致胀气发生。有些宝宝还会拉绿便（注意：这是绿便众多原因之一但是绝对不是什么扯淡的“饥饿性腹泻”），很多泡沫（糖不完全代谢的产物）的大便。同时，这种大便也会刺激肛门发红，甚至起疹子。
——应对这种原因引起的肠绞痛就是不要过于频繁的换侧吃奶。但是关于吃多长时间是后奶这个也很有争议，希尔斯的说法是奶阵来了就是后奶。有些“砖家”说10分钟之后是后奶。我个人观点，时间应该是因人而异的，（比如大奶牛冷雨如是说，他们家乐乐经常就吃5分钟就跑了，一样长挺好）。妈妈应该按照自己以及孩子特点摸索出适合自己的时间，其实换句话说就还是根据孩子的意愿，按需。

2、  吃奶过程中吃入空气所致。

奶阵来时宝宝大口吞咽吸入空气，或者衔乳不紧吸入空气，造成腹胀。——应对方法：拍嗝，飞机抱，帮助排气。（见后面）

3、  异种蛋白所致。

乳汁中外源异蛋白也会造成肠绞痛，所以妈妈们自己吃奶制品的时候也要注意观察宝宝的反映情况。
（以上1-3观点来源于希尔斯《母乳喂养全书》）

4、  神经发育不成熟。

4个月之前婴儿肠壁神经发育不成熟，肠道蠕动不规则，容易蠕动过快或者纠结在一起，导致痉挛疼痛。（我个人通俗地认为，孩子在肚子里只有小便的经验，没有大便的感受，出来之后需要自己消化，排泄，肠蠕动的感觉对其来讲很陌生，也许即便不痛也会有点害怕吧。）——应对：父母要镇定，耐心等待孩子发育成熟。

5、  过度喂养。

尤其是瓶喂的婴儿，无论是瓶喂奶粉还是母乳，很多都是过度喂养。甚至月子里的婴儿被喂到120ML以上的比比皆是，人家撑的不消化肚子痛，还要继续灌，实在可怜。新手父母尤其要牢记婴儿的胃容量。

（这一点前几天du妈的《不自信是“被奶少”最大的原因》的长微博里阐述的很详细）

关于孩子肠绞痛时候的应对措施：

1、  竖抱。常见的拍嗝姿势！

2、  飞机抱或者让宝宝趴在腿上。

(借用@想飞的鱼919的图)

3、  让宝宝不哭的5s方法（来源崔玉涛微博）

4、  妈妈在饮食上要注意观察，有些食物会引起婴儿敏感。例如豆类食品易引起胀气。

5、  按摩小肚子。

6  崔玉涛医生微博上建议，严重肠绞痛可用益生菌，西甲硅油缓解腹痛。当然，这是下下策，我个人觉得能不吃药还是不要吃药。、  注意与肠套叠，脐疝，腹股沟疝气等疾病区分。

7  无论什么原因引起的肠绞痛。孩子不停的哭闹就是对父母最大的考验。我自己经历的时候，觉得简直暗无天日，真是恨不得把她扔床上自己哭去。但是，人家本来就身体不舒服，妈妈还不理睬，那就没有比这更加残忍的事情了。所以，作为新手父母，自己首先一定要冷静淡定。用平静的心态去接纳孩子的哭闹，理解他，安抚他，做他最坚强的后盾。如果父母都慌了，孩子就更加不知所措了。

总之，耐心等待才是应对肠绞痛最好的良药！