重医附一院产科

大家好，我是重医附一院产科的一个小医生，黄帅，重庆妈妈网“瑶燕俱乐部（http://www.cqmama.net/thread-496821-1-1.html）”发起者，主要负责管理我院产科胎儿医学工作，所有宫内的事情我都管，即从受精那一刻开始到分娩都归我管，主要负责重庆市产前诊断中心的胎儿畸形（出生缺陷）的早期诊断、干预及治疗，精通于羊水穿刺、脐带血穿刺、早孕流产的诊治、孕期超声以及各类遗传咨询，最近无意间上网，看到很多准妈妈提出许多疑惑，由于没有正规医务人员的解答，而得到一些孕妈用“经验式”的方式来“帮助”提出疑问的孕妈妈，而实际上部分回答是完全错误的，这反而会导致更多的问题，所以决定借“重庆妈妈网”网论坛一个“小地盘”，为大家提供力所能及的帮助，您可以向我咨询所有产科的所有问题。首先申明，本人仅提供最新的产科学前沿知识，不做轻狂式保证，为您指导最佳的选择，建议大家提问时能提供较完整的资料，包括：年龄（夫妻双方）、第几次怀孕、生过几次、孕周、末次月经、孕期检查情况、有无不良妊娠史等，不是一定要提供，毕竟会涉及隐私的东西，但是如果很关键的决定，可能会涉及此。由于星期一到星期五上班要晚上八点下班，周末要上门诊，所以我回答问题的时间可能是在晚上较晚的时候，还望您能等待，如果碰到一些诸如“出血”“腹痛”等急诊，还是建议您到医院就诊。另外如果需要和我当面交流，您可以选择
1.门诊（我的门诊时间是星期六全天）；
2.登录我的个人主页http://huangshuai520.**/ ；
3.附一院产科病房找我进行咨询。

╳灬ャ笨﹖ツ

在网上有看到过你。。

wawa2012

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非常感谢黄医生的耐心解释，听了你的话安心多了。呵呵

重医附一院产科

tbox_ren 发表于 2012-9-20 12:14
黄医生，您好，请问一下国庆期间生的话主治医生在吗，是不是都是值班医生接生啊，谢谢！ ...

您好，国庆期间医务人员是轮休，但是每天都有一个主任和教授，还有两个主治医师，其他的还很多医师的哈。教授也是值班医生哦。

重医附一院产科

琪琪开心77 发表于 2012-9-19 23:06
黄爸，你好，我32周B超都显示为前置胎盘，36+6的时候B超显示胎盘距宫口3.8CM。医生说这种情况可以试着顺产 ...

您好，根据您最后一次的报告的话，还是要考虑为边缘性前置胎盘，如果要试产的话，需要严密观察产程的进展及出血情况，如果出血多的话，需要随时手术终止妊娠。一般来讲出血的发生率还是有，不过一般问题不大，只要入院了，你就是安全的。

重医附一院产科

wawa2012 发表于 2012-9-19 22:47
黄医生，您好！没想到能在妈妈网上看到你的公益贴，呵呵，我的羊水穿刺是你做的，至今还记得我做完时你扶我 ...

呵呵，难得碰到我的病人哦，现在还好吧？羊水穿刺结果出来了吧？不用太担心，我看了一下您的描述，问题不大，不用太紧张,第一：宫颈管长度，目前国内所有的医疗单位测宫颈管长度的办法都是错误的，正规的测量宫颈管的办法应该是充盈膀胱后经阴道测，因为经腹部的测法很多都是不正确的，30mm是稍微短了一点，不过如果没有症状的话，问题是不大的，不用担心，因为从你系统超声到现在已经有一段时间了，而即使是正确的宫颈管测量办法，也只有2周的预测价值，所以这个问题不担心；第二个：fFN是近年来新兴的用于排查胎儿早产的一项检查，但是很多孕妇甚至医生误解了它的确定性意义，一般来讲，结果分为两种，一种是阳性，一种是阴性。而作为大宗的科学研究结果来看，fFN更重要的意义在于他的阴性预测值，即，如果结果是阴性，那医生几乎可以肯定，你在两周内流产或者早产的可能性几乎没有；如果是阳性，不代表会早产，因为阳性的特异性不高，但是需要引起慎重，需要分析您的目前的症状，如有误频繁的宫缩，有无明显的阴道流液，而如果这些都没有的话，那不用太紧张，2周后复查即可。您目前都无不良症状，所以。。。OK得啦，随访即可。

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小米子的宝贝 发表于 2012-9-19 20:59
你好，黄医生，我还想咨询个问题，22周+3天的系统BC结果，二三尖瓣启闭可见，三尖瓣可见局限性反流，面积0. ...

您好，我看了一下，都还好了，问题不大，不用太担心的哦，放松心情，随访观察吧。

tbox_ren

黄医生，您好，请问一下国庆期间生的话主治医生在吗，是不是都是值班医生接生啊，谢谢！

琪琪开心77

黄爸，你好，我32周B超都显示为前置胎盘，36+6的时候B超显示胎盘距宫口3.8CM。医生说这种情况可以试着顺产，我想请问这样风险大吗，而且我有贫血？

wawa2012

黄医生，您好！没想到能在妈妈网上看到你的公益贴，呵呵，我的羊水穿刺是你做的，至今还记得我做完时你扶我一把，问我＂还好吧？＂很温暖的感觉！
我最近有点小问题想咨询下你的意见。我24周时在贵院打了系统B超，其他结果都正常，就是宫颈长度变短，只有3CM，医生说有先兆流产的征兆，但我当时并没有什么异常。后来26周时按照B超单上的提示，我做了一个＂fFN 胎儿纤维连接蛋白＂的检查，检查结果呈阳性。我自己上网查了，宫颈长度和fFN都是预测早产的两个重要指标和手段，那我现在两个指标都不好，是不是预示着我有很大可能早产呢？我心里真的很害怕，我现在宝宝还不到28周，如果早产是不是意味着孩子保不住啊？但是我现在又没有其他不良的感觉，出血或褐色分泌物都没有，就是有时会有一点肚子发硬的感觉。
期待您的回复，谢谢！

小米子的宝贝

你好，黄医生，我还想咨询个问题，22周+3天的系统BC结果，二三尖瓣启闭可见，三尖瓣可见局限性反流，面积0.2平方厘米，这个是怎么回事啊？？？有问题吗，会不会影响宝宝心脏发育呢？我付了结果和图片，宝宝是在干神马啊

flywithzou

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希望我们这个大头宝宝好顺产，谢谢黄医生~~

重医附一院产科

flywithzou 发表于 2012-9-13 20:45
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我现在孕38+1，做了BC。胎先露：ROA   脐血流：S/D1.8  

您好，您的超声检查未提示异常，不过宝宝的头从测值来看不小啊！当然光从超声数据看，是没有试产的禁忌的哦。还有哈，肾盂分离在正常范围内，不用紧张的哦。

flywithzou

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我现在孕38+1，做了BC。胎先露：ROA   脐血流：S/D1.8  
双顶径：97   头围：319    腹围：331    股骨：70
胎盘：后壁     厚度：35   2级
羊水：右上25   右下24  左上29   左下;20
脐带绕颈一圈   估计体重3100g--  3200g
双肾系统分离：右肾间距8.2mm/左肾间距4.8mm
我想问下，我这个值正常吗？适合顺产吗？我现在离预产期还有10，大概还有多久才会生？还有从系统彩超的时候一直有双肾系统分离的问题，这个问题严重吗？

重医附一院产科

云清朗 发表于 2012-9-7 16:43
帅哥，38周多了，除了B超和胎心监护，还需要做些什么检查？我查过肝功了，还需要查尿啊什么的吗？ ...

您好，如果之前的检查没有异常，可以不用查其他的了。

云清朗

帅哥，38周多了，除了B超和胎心监护，还需要做些什么检查？我查过肝功了，还需要查尿啊什么的吗？

爱在有琴天

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哦 好的 谢谢！

重医附一院产科

爱在有琴天 发表于 2012-9-3 13:46
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额 西南医院

妊娠期糖尿病的诊断标准在不停地变化，但是目前主要还是靠的OGTT检查，但是如果空腹时异常的话，还是要诊断为妊娠期糖尿病，但是一定要排除空腹血糖是不是正规的空腹血糖的情况。

重医附一院产科

2012yangguang 发表于 2012-9-3 13:22
你好黄爸，我宝宝现在39周出现缺氧该怎么办啊

您好，不好意思，因为平时上班忙，无法及时回复大家，您的这种情况记得一定早点就医，如果真的缺氧，经一般处理无效的话，需要及时手术的哦。