袁丽丽

 传统的产后调理方法（坐月子），生化汤及麻油鸡酒是重头戏，究竟以现代医学观点来看，生化汤的意义为何？该不该喝呢？                                                                 生化汤的功效                                                                                                         首先来看生化汤的组成：当归、川芎、桃心、烤老姜、炙甘草。其中当归可以养血补血，川芎可以行血、活血，而桃心则可以破血化瘀，整个方子的目的就在养血活血，产后补血、祛恶露。以西医观点来看，在胎儿及胎盘组织娩出之后，子宫靠肌肉之收缩让血管受到压迫而止血，若收缩不好，这些血管会持续开放而造成出血不止，若形成血块积在子宫腔内，造成子宫肌肉层的收缩更不好，出血情形会更恶化，所以维持子宫肌肉层的收缩是最重要的。在自然产及剖腹产，西医的治疗都是一样的，靠的是子宫的按摩及帮助子宫收缩之药物。宫缩药物之给予与否视子宫收缩好坏而定，大约产后2～3天左右。 接下来子宫内膜层要好好地重建再生，这关系到将来之怀孕，这个过程在产后2～3天即已开始，除了当初胎盘著床的部分以外，其余的子宫内膜的新生，多在产后7～10天内完成；而胎盘著床部分的子宫内膜再生，则复杂了一些，这部分的血栓块要剥落，新的子宫内膜才能长得完整。一般剥落的过程约要2个星期左右，有时甚至要6周。而生化汤的真正功用就在这段期间。 何时开始喝生化汤？ 让当初胎盘著床部分的子宫内膜的血栓剥落（活血化瘀），新的子宫内膜才能重建。所以生化汤的饮用时机大约在产后2～3天开始（在这之前，靠子宫按摩或宫缩药物让子宫收缩，当然产后立即饮用我也不反对），福仁棠养生家生化汤，大约至7～10天。 总而言之，不要超过产后2个星期，因为在这之后，生化汤反而对子宫内膜的新生造成负面之影响，它会让新生子宫内膜不稳定，反而会出血不止。这也是生化汤最常见的副作用。在门诊，有些人抱怨出血持续不止，一问之下，大部分都是生化汤喝整个月导致。 要不要喝生化汤？ 在了解子宫内膜复旧再生的原理之后，要不要喝生化汤就看你自己的理解。在台湾，一般医院多不会禁止喝生化汤，（其实产后住院期间也不必要，因为这2～3天内子宫收缩才是重要），我们只是反对喝一整个月的生化汤，（因为2个星期后，生化汤反而对已经重建新生之子宫内膜不利，反而容易出血。）若你不想喝，那就不要喝，西医也没什麼取代药物，好好休养即可。 喝完生化汤之后，才是开始吃麻油鸡的时机，因为这时子宫内膜已经重建，而伤口（自然生产的会阴伤口，剖腹生产的伤口）也大多愈合完全；麻油、酒才可以开始使用。若您选择不吃生化汤，也请这时候（至少产后12天）才开始吃麻油鸡酒。 产后喝麻油鸡酒 坐月子喝麻油鸡酒，其中最重要的意义在於——古代妇女在家庭中的地位往往是最低的，大部分的妇女长期处於营养不良的状态，而坐月子是一个母子以子贵，名正言顺可以休息，补养气血的时机。而现代人热量往往过剩，坐月子调养气血我非常赞成，可是一味地补热量只会造成肥胖。 均衡的饮食适当的休养是必要的，而热量并不等於营养。所以我常「告诫」我的产妇，要学习食物的营养成份及所含的热量，慎选您吃进去的东西，不要吃一堆没有营养价值却只有热量的食物，反而造成身体的负担。 结论 有些人认为中医不科学，所以全盘否定中医药的价值，我个人则认为也许不是中医不科学，而是现今的科学还不能证实中医的存在价值。中医的发展已经有二千多年的历史，其中有些部分是有其存在之价值。不知道您看了这篇文章之后，是不是对生化汤有更进一步的认识？对於坐月子是否也有更科学的想法及做法呢？