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刚刚搜到的,转自东林书院。
关于7价肺炎球菌结合疫苗
这个疫苗是非常好的,因为它是全球第一个预防肺炎球菌引起的肺炎的疫苗。但是我觉得有几点大家是有必要了解的。第一点:肺炎的原因有很多种,这个疫苗主要是预防肺炎球菌引起的肺炎,肺炎有很大一部分是肺炎球菌引起的。但是,HIB(B型流感嗜血杆菌),支原体等其他病原体也会引起肺炎,对于这些不是肺炎球菌引起的肺炎,这个疫苗是不能防的. 第二点,这种疫苗是7价肺炎疫苗,这也就是说它只能预防由七个血清型的肺炎球菌引起的肺炎,(这7种血清型是4,6B,9V,14,18C,19F,23F)不是所有血清型的肺炎这个疫苗都能预防的,当然对于一些类似血清型的肺炎这个疫苗也能起到一部分交叉保护作用。(比如9V可能对9N这个血清型有一定的交叉保护作用)引起肺炎的肺炎球菌有很多种血清型,所以最好能把尽可能多的血清型包括进去,。像默沙东,巴斯德和成都所的23价肺炎球菌多糖疫苗的血清型就有23种(这23种血清型是1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F)。所以惠氏公司也已经研发13价肺炎结合疫苗,在美国预计2009年上市,在欧盟刚刚递交了申请。而欧洲的葛兰素史克公司已经研发了10价肺炎结合疫苗,2008年1月份已经向欧盟递交了申请。第三点:既然其他几家公司有23价肺炎疫苗,为什么大家反而说这个7价肺炎疫苗好呢,原因是23价肺炎疫苗是多糖疫苗,多糖疫苗在孩子身上的免疫效果比较差,而且容易引起发热等不良反应,所以这个23价肺炎疫苗其实是适合老年人和患有呼吸道疾病的人的肺炎疫苗,打一针可以起至少5年的保护。而肺炎在儿童中的高发年龄段其实是2周岁之前,所以在这个7价肺炎结合疫苗出来之前对2周岁以下的儿童是没有办法预防的,而这个疫苗填补了这个空白。现在欧美国家(有钱的高福利国家)纷纷把这个疫苗列入儿童计划免疫程序(就是免费)。而且使用后确实大大降低了儿童肺炎的发病率。第四点:这个疫苗的标准程序应该是2,4,6月龄接种,然后周岁后加强一针,和HIB非常类似。至于价格方面,我个人觉得实在太贵了,惠氏公司去年这个疫苗全球卖了24亿美金。这个就是没有竞争的结果,因为现在全球只有他一家有这个肺炎球菌结合疫苗。目前中国的零售价是860元/针,全套4针下来要3440元。希望我们中国的疫苗生产企业快点研发出来,只有竞争才能降低费用(但是至少要5年以后了)
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