双胎孕妇血容量增加比单胎要多

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petrelyyy

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楼主

双胎妊娠比单胎妊娠有较大的危险，其围产儿死亡率约为10%-15%，是单胎妊娠的5倍，而单卵双胎比双卵双胎高2-3倍。双胎妊娠过程中易出现贫血，先兆子痫，羊水过多，胎儿畸形，胎儿宫内生长迟缓，流产，胎膜早破，胎死宫内，胎先露的方位异常，脐带脱垂，使围产儿发病率和死亡率增加。

妊娠高血压综合症：

双胎妊娠时还容易并发妊娠高血压综合征，是单胎妊娠的3-5倍，过早的出现妊娠水肿，当出现头痛头晕时尤其要想到会发生妊娠高血压综合征的可能。双胎妊娠中先兆子痫的发生率且比单胎发生更早，更易发生子痫。

羊水过多：

双胎妊娠羊水过多的发生率约为12%，两个胎儿都有生命危险。连续羊膜腔穿刺抽掉过多的羊水，仍不失为值得一试的方法。羊水过多有可能胎儿畸形造成，应在中期做B超筛查畸形，也有可能发生羊膜炎，应积极治疗。治疗原则则视孕龄而定。若急性羊水过多发生在胎儿可存活之前，保住胎儿非常困难。有报道卧床休息，定期产科检查，使用抗生素。

贫血：

双胎孕妇血容量增加比单胎要多，更增加了心脏的负担。双胎妊娠一经诊断则应补给铁和叶酸，以预防和治疗贫血，并为双胎分娩时较单胎出血多作些准备。

胎儿宫内生长迟缓：

胎儿宫内生长迟缓，应适当增加营养，均衡饮食，积极查找发育迟缓的原因，对因治疗。流产：双胎妊娠流产的发生为单胎妊娠的2-3倍。以单卵双胎更多见。其临床表现为阴道出血，腰酸、下坠，应注意卧床休息，避免同房。同时及时到医院看医生，听从医生治疗。

死胎：

双胎胎死宫内也是存在的，发生率仅为0.5%-6.8%，且常见于单卵双胎，常因双胎输血综合症引起，即两个胎儿的血管相同双胎妊娠越近预产期，胎盘功能越低落，胎儿窘迫和死亡率愈高，但无论什么原因致死，短期内却极少发现由死胎引起孕妇血管内的凝血物质。

女性怀上双胎妊娠的风险远大于单胎，怀孕双胎后要注意适当休息，避免过度劳累，定期作产前检查，进行围产保健，以防早产和减少并发症的发生。胎膜早破更为常见并由此导致早产。双胎由于胎位或先露异常，其脐带垂脱的发生率增加到单胎妊娠的5倍。应在妊娠各时期给予高度重视，并及时处理预防并发症。

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