专家给你来科普
小儿包皮过长是否会影响生理发育: 金童佳儿童医院小儿外科专家、院长何晓东解析:男孩的生殖器官要经历两个快速发育期,一个在三四岁,一个在十一二岁,在这两个阶段,家长都要做好观察,并给孩子定期体检。在这两个阶段当中,家长完全没有必要为了“生理发育”而让孩子接受割包皮的手术。 当然,包皮过长或包茎没有处理好确实也会对小孩子身心健康造成一定影响。最常见的问题莫过于:导致细菌感染,发生包皮及阴茎头部的炎症,甚至溃疡;包茎的孩子,包皮上翻露出龟头后,容易形成狭窄环,如操作不当可引起嵌顿包茎,造成龟头的缺血。另外,由于有些包茎包皮口细小,常使孩子出现尿流缓慢或者排尿不畅,甚至排尿困难,严重者可造成上尿路器官的损害。出现这些情况应及时到医院进行咨询处理。
小JJ是不是一定要挨刀? 金童佳儿童医院儿外科专家、院长何晓东建议:目前医学上认为,包皮过长是正常现象,并不是病,包皮过长也不一定非要通过手术治疗。虽然大部分去医院检查的小男孩90%包皮都有点长。 虽然有的国家规定男孩子一出生便接受包皮手术,但在我国,医生一般不建议宝宝刚出生就做这一手术。目前国内没有组织开展针对包皮环切的全国性的流行病学调查。但有调查表明,3岁之前的宝宝,包皮可以完全翻上去的,仅有0.93%;而对11~18岁男孩子的观察则发现,包皮完全上翻的达到48.33%。从这个数据可以看出,如果仅仅是因为包皮过长而过早地做手术,有相当一部分孩子这一刀挨得有点冤枉。 世界卫生组织(WHO)总结了包皮环切术的优点,即术后更易于保持生殖器官卫生,且更能降低儿童发生泌尿系感染的风险,可降低性传播疾病、HIV感染、阴茎癌发生率及女性性伴侣宫颈癌发生率等。 何晓东建议:一般来说,如果孩子包皮过长或者包茎出现了反复感染等一些异常症状,则需要考虑进行包皮手术了。家长担心是否需要手术的问题,最好交由专业的医生来判断,需要强调的是,如果不做手术,平时一定要注意生理卫生,清洗干净生殖器官。
什么时候做手术最合适? 金童佳儿童医院儿外科专家、院长何晓东提醒,家长平时应多关注孩子,定期给孩子做体检,并根据体检建议带小孩到正规医院就诊。 目前医学上建议患有包茎或包皮过长合并感染的孩子最好接受包皮环切术。此外,难以还纳的包皮嵌顿、长期龟头包皮炎、干燥性闭塞性龟头炎、包皮赘生物、包皮系带撕裂等疾病,患儿家属要求手术的,也都是包皮环切术的适应症。 何晓东建议:一般来说4岁以后就可以进行包皮环切手术了。需要提醒的是,如孩子出现了必须手术的症状,或是外伤等,医生判断需要做手术的,即使年龄小,也最好实施手术治疗。
选择什么医院做包皮手术? 金童佳儿童医院儿外科专家、院长何晓东建议:小孩手术与成人有很大区别,小孩疾病的诊断、用药与成人也不一样。所以,无论是包皮手术还是其他常见病,有条件的家长,尽量带小孩到儿童专科医院就诊,第二选择是到设有儿科的大型三甲医院儿科就诊。
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